Протезування на імплантах

Зубний імплантат бере на себе функцію кореня зуба і передає жувальне навантаження з коронки на кістку. Ця природна напруга підтримує життєдіяльність кістки та запобігає її атрофії. Імплантат, коронка та ясна утворюють гармонійну, єдину структуру.

Імплантат складається з трьох елементів:

1. Імплантат (титановий гвинт, який знаходиться безпосередньо в щелепній кістці).
2. Абатмент (сполучна ланка між імплантатом і зубним протезом, залежно від виду зубного протеза, може бути титановою або керамічною).
3. Зубний протез (усі види керамічних коронок або знімних пластинкових протезів).

Імплантацію поділяють

За термінами проведення процедури

• Двоетапна методика імплантації

  Такий спосіб протезування зубів на імплантах передбачає кілька візитів до лікаря та проведення процедури поступово. Насамперед фіксують внутрішньокістковий компонент. Потім відбувається вживлення та встановлення абатменту (своєрідного «посередника» між імплантатом і коронкою) і самої коронки.

  Проведення процедури у два етапи займає більше часу, що дозволяє імпланту прижитися. Це підвищує ймовірність успіху у проведенні імплантації. Протезування на імплантах відноситься до категорії хірургічних операцій, але її можна віднести до процедур з низькими ризиками.

• Одноетапна імплантація

  Припускає встановлення тимчасової коронки безпосередньо на імплантат при першому візиті до стоматолога. При такому підході в найкоротші терміни з мінімальним стороннім втручанням відновлюється функціональне навантаження, а зубний ряд набуває природного та естетичного вигляду. Після повного приживлення імплантату (3-5 місяців) тимчасова коронка замінюється на постійну.

За способом відновлення відсутніх зубів на імплантатах

• Коронки

  На імпланти встановлюють безметалеву кераміку зроблену з діоксиду цирконію або металокераміку.

  Коронка на імплантат із кераміки робиться з такого матеріалу як діоксид цирконію. Цей матеріал за кольором та прозорістю найбільше відповідає натуральній емалі зубів, тому він дозволяє зробити штучні коронки максимально схожими на свої зуби.

  Коронки з безметалової кераміки фіксуються на абатменти, виготовлені повністю з діоксиду цирконію. Використання титанових абатментів (призначених для металокерамічних коронок) - неприпустимо, так як метал абатменту просвічуватиме крізь напівпрозору керамічну масу коронки, надаючи їй сірого безжиттєвого кольору.

• Мостові зубні протези (незнімні) з опорою на імплантати
• Умовно-знімні пластинкові протези з опорою та фіксацією на імплантати

  При повній відсутності зубів встановлюються від 4 до 6 імплантатів на щелепу, що дозволяє надійно фіксувати пластинковий протез. Крім того, немає потреби покривати небо матеріалом зубного протеза. Знімне протезування на імплантантах роблять виключно при повній відсутності зубів. Вживлювані під знімний протез 4-6 імпланта дозволяють протезу надійно фіксуватися. Це необхідно тому, що звичайні знімні протези на беззубій щелепи фіксуються зазвичай погано, а якщо йдеться про беззубу нижню щелепу, то тут зісковзування протезу при розмові та жуванні – це взагалі норма.
  При цьому варіанті протезування з'єднання протеза з імплантом здійснюється за принципом мікрозамку: половина мікрозамка встановлена в тілі знімного протеза, а інша половина - на імпланті. При надяганні протеза мікрозамок засувається, протез надійно фіксується в порожнині рота.

   

  
  1. Встановлено чотири імплантати в передній ділянці нижньої щелепи, на яких зафіксовані спеціальні абатменти для виготовлення балочної конструкції.

   

  2. Встановлення спеціальної балочної конструкції для надійної фіксації умовно-знімного протеза.

   

  3. Перевірка та припасування умовно-знімного протеза з фіксацією на балочній конструкції.

   

  4. Надійно зафіксований протез. Конструкція: 4 імплантати + балка – найоптимальніший спосіб фіксації та стабілізації умовно-знімних протезів.

   

За типом фіксації коронок на імпланти

• Цементна фіксація

  Процедура полягає в наступному. Вибраний стоматологом абатмент вставляється в тіло імпланта і прикручується до нього спеціальним гвинтом (у тілі абатмента є наскрізний вертикальний отвір під такий гвинт. Фіксований абатмент являється культею обточеного під коронку зуба. Тільки після цього виготовлена коронка фіксується на абатмент з допомогою спеціального цементу.

  Ви маєте розуміти, що при цементній фіксації вже не вдасться зняти коронку з імпланту, а потім поставити її на місце. Це буває необхідним лише у деяких ситуаціях. Коронку можна буде лише розпиляти, що потім вимагатиме повної заміни абатменту та коронки (або мосту з кількох коронок).

  

  

• Гвинтова фіксація

  Процедура фіксації відбувається таким чином… Коронка з'єднується з абатментом поза ротовою порожниною, після чого ця збірна конструкція вставляється в імплант. Коронка та абатмент мають наскрізний вертикальний отвір, в який потім вставляється гвинт, що прикручує їх до імпланту.

  Отвір, що залишається на жувальній поверхні коронки, пломбується спеціальним композитним матеріалом. 

  У цьому випадку зовнішня коронка закріплюється на імпланті так, щоб за необхідності її міг зняти лише стоматолог.